Когда прикроватные мониторы бьют тревогу
Как возникла идея трансформировать реанимационную службу, что это дало в итоге, в интервью порталу VadMedicina.ru рассказал заведующий отделением анестезиологии-реанимации КБУЗ «Хасанская центральная районная больница» Александр Панин.
Лидер команды и готовность к переменам
- Александр Сергеевич, как появилась идея оцифровать отделение реанимации?
- На самом деле основная задача была другая, изначально сложно было представить, что в районной больнице появится интегрированная реанимация.
Наш главный врач Евгений Махиня всегда глубоко погружен в медицинский процесс и старается сделать его максимально комфортным как для пациентов, проходящих лечение в клинике, так и для врачей.
Поэтому основная задача была и остается - стать лучшими среди равных в плане оказания медицинской помощи, оснащения и пребывания пациентов. Идея цифровой реанимации принадлежит в первую очередь Евгению Евгеньевичу, он дал нам задание оценить ресурсы и необходимость в данной системе.
В России появились крупные клиники, в которых уже внедрили цифровую реанимацию, нас настолько вдохновило понимание, что предлагаемый функционал поможет улучшить качество работы и контроль состояния каждого пациента, что мы, с удовольствием, поддержали эту идею и в итоге остановились на выборе информационной системы РАИС.
- На самом деле основная задача была другая, изначально сложно было представить, что в районной больнице появится интегрированная реанимация.
Наш главный врач Евгений Махиня всегда глубоко погружен в медицинский процесс и старается сделать его максимально комфортным как для пациентов, проходящих лечение в клинике, так и для врачей.
Поэтому основная задача была и остается - стать лучшими среди равных в плане оказания медицинской помощи, оснащения и пребывания пациентов. Идея цифровой реанимации принадлежит в первую очередь Евгению Евгеньевичу, он дал нам задание оценить ресурсы и необходимость в данной системе.
В России появились крупные клиники, в которых уже внедрили цифровую реанимацию, нас настолько вдохновило понимание, что предлагаемый функционал поможет улучшить качество работы и контроль состояния каждого пациента, что мы, с удовольствием, поддержали эту идею и в итоге остановились на выборе информационной системы РАИС.
Александр Панин
заведующий отделением анестезиологии-реанимации КБУЗ «Хасанская центральная районная больница»
- В чем уникальность Хасанской ЦРБ? Почему отделение районной больницы опередило в цифровизации даже федеральные центры?
- Существует ряд важных факторов: команда, лидер команды и готовность к переменам. Я думаю, что не все понимают выгоду. Внедрить что-то новое всегда требует значительного трудового ресурса, так как процесс перехода на работу в другом режиме обычно встречает сопротивление со стороны людей консервативных взглядов и наталкивается на волну негатива. Так было всегда, это довольно распространенная проблема, даже если люди понимают, что в будущем работать станет намного проще.
- Существует ряд важных факторов: команда, лидер команды и готовность к переменам. Я думаю, что не все понимают выгоду. Внедрить что-то новое всегда требует значительного трудового ресурса, так как процесс перехода на работу в другом режиме обычно встречает сопротивление со стороны людей консервативных взглядов и наталкивается на волну негатива. Так было всегда, это довольно распространенная проблема, даже если люди понимают, что в будущем работать станет намного проще.
КБУЗ «Хасанская центральная районная больница»
Рабочее место реаниматолога РАИСа в палате интенсивной терапии.
Подключенное оборудование: ИВЛ Hamilton, монитор пациента Nihon Kohden, инфузионная стойка Fresenius.
Не бояться идти вперед
- Насколько сложной казалась задача и сколько времени занял весь проект до момента, когда вы «оцифровали» первого пациента?
- Изначально задача казалась очень сложной, временами непосильной, поскольку в отделении работают врачи, медсестры и младший медперсонал разных возрастных групп. Многим людям работа с компьютерной техникой в принципе дается сложно.
Но процесс адаптации прошел достаточно быстро и без особых проблем благодаря тому, что решение, которое мы в итоге выбрали, кстати, российской разработки, реализовано на интуитивно понятном уровне.
- Изначально задача казалась очень сложной, временами непосильной, поскольку в отделении работают врачи, медсестры и младший медперсонал разных возрастных групп. Многим людям работа с компьютерной техникой в принципе дается сложно.
Но процесс адаптации прошел достаточно быстро и без особых проблем благодаря тому, что решение, которое мы в итоге выбрали, кстати, российской разработки, реализовано на интуитивно понятном уровне.
Рабочее место реаниматолога РАИСа в ординаторской
Более того, внешний вид, логика и принцип заполнения электронных документов очень схож с тем, что мы делали раньше от руки. Хочется также отметить, что сейчас даже консервативно настроенные люди работают в системе без особых трудностей.
Если говорить о сроках, в течение двух месяцев происходила настройка оборудования, а за следующий месяц мы полностью ушли от старых методов ведения листа назначения и документов.
Если говорить о сроках, в течение двух месяцев происходила настройка оборудования, а за следующий месяц мы полностью ушли от старых методов ведения листа назначения и документов.
- Насколько сложной казалась задача и сколько времени занял весь проект до момента, когда вы «оцифровали» первого пациента?
- Изначально задача казалась очень сложной, временами непосильной, поскольку в отделении работают врачи, медсестры и младший медперсонал разных возрастных групп. Многим людям работа с компьютерной техникой в принципе дается сложно.
Но процесс адаптации прошел достаточно быстро и без особых проблем благодаря тому, что решение, которое мы в итоге выбрали, кстати, российской разработки, реализовано на интуитивно понятном уровне.
- Изначально задача казалась очень сложной, временами непосильной, поскольку в отделении работают врачи, медсестры и младший медперсонал разных возрастных групп. Многим людям работа с компьютерной техникой в принципе дается сложно.
Но процесс адаптации прошел достаточно быстро и без особых проблем благодаря тому, что решение, которое мы в итоге выбрали, кстати, российской разработки, реализовано на интуитивно понятном уровне.
Рабочее место анестезиолога РАИСа в операционной
Существенная экономия времени
- О какой экономии времени можно говорить?
- О серьезной. Все зависит от конкретного больного. Если тяжелый пациент в динамике не стабилен и необходимо провести какие-то дополнительные расчеты, формирование дневников и записей занимает не более 5 минут. Раньше, работая в общей больничной информационной системе, много времени уходило на просмотр бумажных носителей, в которых медсестры делали те или иные отметки. Приходилось с телефона или в отдельном окне на компьютере в интернете открывать калькуляторы, чтобы произвести расчёт по различным шкалам для оценки актуального состояния пациента. Сейчас система позволяет, не выходя из дневника, произвести расчет. Сразу можно посмотреть баланс жидкости на данный момент и за текущие сутки. То есть вся информация и дополнительные возможности по оценке состояния пациента сконцентрированы в одном месте, что существенно упрощает работу.
Заполнение документов происходит существенно быстрее, так как все параметры работы ИВЛ, данные с монитора пациента, из электронного листа назначений, информация из других документов, заполненных медицинской сестрой, автоматически наследуются в дневники врача. До внедрения РАИС доктор сначала должен был пойти переписать данные с ИВЛ, забрать у медсестры лист назначения, в котором записаны основные параметры пациента, оставив при этом медсестру без инструмента для работы, и весь этот набор продублировать в свой документ.
- О серьезной. Все зависит от конкретного больного. Если тяжелый пациент в динамике не стабилен и необходимо провести какие-то дополнительные расчеты, формирование дневников и записей занимает не более 5 минут. Раньше, работая в общей больничной информационной системе, много времени уходило на просмотр бумажных носителей, в которых медсестры делали те или иные отметки. Приходилось с телефона или в отдельном окне на компьютере в интернете открывать калькуляторы, чтобы произвести расчёт по различным шкалам для оценки актуального состояния пациента. Сейчас система позволяет, не выходя из дневника, произвести расчет. Сразу можно посмотреть баланс жидкости на данный момент и за текущие сутки. То есть вся информация и дополнительные возможности по оценке состояния пациента сконцентрированы в одном месте, что существенно упрощает работу.
Заполнение документов происходит существенно быстрее, так как все параметры работы ИВЛ, данные с монитора пациента, из электронного листа назначений, информация из других документов, заполненных медицинской сестрой, автоматически наследуются в дневники врача. До внедрения РАИС доктор сначала должен был пойти переписать данные с ИВЛ, забрать у медсестры лист назначения, в котором записаны основные параметры пациента, оставив при этом медсестру без инструмента для работы, и весь этот набор продублировать в свой документ.
КБУЗ «Хасанская центральная районная больница»
Центральный пульт мониторинга и рабочий лист медицинской сестры РАИСа на посту ОРИТ.
- Какой главный совет тем, кто последует вашему примеру?
- Не бояться нового и активно сотрудничать с разработчиками для скорейшего решения поставленных задач. Поверьте, вы будете услышаны, и все будет реализовано таким образом, чтобы вам было максимально комфортно работать с данной системой. И поймите ключевой момент: эта система нужна вам, а не вы нужны системе. А результатом вашей работы будет являться: повышение комфортности нахождения пациентов в отделении, улучшение исходов их лечения, а для заведующих это также и контроль за работой своего отделения.
И я повторюсь, основная задача была не оцифровать реанимацию, а стремление стать лучшими среди равных при оказании медицинской помощи нашим пациентам!
- Не бояться нового и активно сотрудничать с разработчиками для скорейшего решения поставленных задач. Поверьте, вы будете услышаны, и все будет реализовано таким образом, чтобы вам было максимально комфортно работать с данной системой. И поймите ключевой момент: эта система нужна вам, а не вы нужны системе. А результатом вашей работы будет являться: повышение комфортности нахождения пациентов в отделении, улучшение исходов их лечения, а для заведующих это также и контроль за работой своего отделения.
И я повторюсь, основная задача была не оцифровать реанимацию, а стремление стать лучшими среди равных при оказании медицинской помощи нашим пациентам!
25 ИЮЛЬ / 2022
Будьте вкурсе
Подпишитесь на наш телеграмм канал